影響人體內鈣排泄的因素
- 發表時間:2015-05-25
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鈣的主要排泄途徑有尿液、糞便、汗液三種,乳母還可因泌乳而丟失鈣。一般來說,約有70%的鈣經腸道隨糞便排出,約20%經腎髒隨尿液排出,即每日從糞便排出的鈣量約550毫克,每日的尿鈣排出量約150毫克,從皮膚表麵隨汗液排出的鈣約為60毫克,這樣每日大約有800毫克的鈣從體內排出。
鈣的排出24小時都在進行,夜間雖無腸道鈣的吸收,但尿中鈣的排泄仍在繼續。這種夜間尿鈣的排出量可達到50—100毫克。青年人這部分丟失的鈣可以由組織液中的鈣來彌補,但老年人,尤其是絕經期婦女,因體內雌激素水平低,需靠甲狀旁腺動用骨鈣來補充,長期發展下去就會發生一係列的相應變化。
首先,激素對尿鈣的排泄有顯著的影響。茄子视频成人在线影響鈣代謝的主要有甲狀旁腺素、降鈣素和雌激素,此外,糖皮質激素、前列腺素和鹽皮質激素等也共同參與尿鈣排出的調節。這樣,各種激素相互影響,形成精密的網絡樣結構,共同構成機體主要的鈣調節體係。
其次,體內一些礦物質元素水平也會影響尿鈣的排出。如尿鈣隨磷攝取的增加而減少。一方麵,高磷抑製腸鈣吸收,使血鈣降低,從而反饋性促進甲狀旁腺素的分泌,使腎小管對鈣吸收加強,導致尿鈣減少。另一方麵,血磷的升高,又可使濾過鈣低。二者協調使尿鈣排出減少。而鈉攝入的增加則可增加尿鈣排出,這是因為體內存在鈉一鈣交換途徑,即存在鈉離子進入細胞、鈣離子逸出細胞進入血液的交換途徑,從而使尿鈣增加。
再次,影響腎小球濾過率的因素也同樣影響尿鈣水平。凡可使腎小球濾過率增加的因素,均可使尿鈣排出增加。如pH值降低時,腎小球濾過率升高,尿鈣升高。反之,尿鈣排出減少。
此外,許多因素都可影響尿鈣的排出,如高蛋白攝人、過度飲用咖啡等都可以增加尿鈣排出量。當然,尿鈣的排泄是有一定的生理意義。首先,適當的尿鈣排出是維持血鈣動態平衡的一個有機組成部分。其次,尿鈣水平可作為一些疾病的診斷依據。如男性持續尿鈣>300毫克/24小時,女性>150毫克/24小時,則可診斷為高尿鈣症,而甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒等疾病都可引起高尿鈣症,從而使這些疾病得到進一步的診斷。另外,尿鈣的排泄也可通過影響尿的飽和度,而影響尿道結石的形成,特別是尿中草酰乙酸、磷酸較多時,就易形成不溶性的鈣鹽,產生沉澱而形成結石。
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